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肾病综合症病人护理常规

文章来源: 发布时间:2014年12月06日 点击数: 字号:
         肾病综合征是由多种肾小球疾病而引起,由以下临床表现组成:
  (1)大量蛋白尿(每日>3.5g>);(2)低蛋白血症;总蛋白低于50g/L,白、球蛋白比例倒置;(3)水肿。轻者仅可见于眼睑及踝部,重者可有全身性水肿,甚至可伴胸、腹腔积液。(4)高血脂。血清胆固醇可升高至12.8mmol/l以上,磷脂及甘油三酯亦升高。(5)多有轻度及中度贫血。其中(1)(2)两项为诊断所必须。可伴有血尿、高血压、持续性肾功能损害。
  肾病综合征病人护理常规
  (一)按内科病人一般护理常规护理。
  (二)水肿明显伴低蛋白血症时应卧床休息,水肿严重伴呼吸困难者取半卧位休息,恢复期可适当休息。
  (三)饮食。给予高维生素、低脂、低盐(每日1-3g食盐)、优质蛋白质饮食。水肿严重者,控制入水量,应不超过尿量与不显性失水量之和。如有氮质血症,应适当减少蛋白量。
    (四)密切观察体温、脉搏、血压变化,注意精神状态、水肿程度、有无胸、腹腔积液。
  (五)观察尿质、尿量及尿色,指导病人留取标本。
  (六)观察有无腹痛、食欲减退、恶心、呕吐及抽搐等,及早发现尿毒症,及时通知医生并按尿毒症护理常规护理。做好口腔护理。
  (七)记录液体出入量至水肿消退,水肿严重时每日测体重一次,水肿消退后每周测一次。
  (八)水肿明显时应加强皮肤护理,定时翻身,预防褥疮的发生。
  (九)用利尿剂治疗时,应注意电解质紊乱,若出现嗜睡、精神萎靡,厌食、呕吐、心音低钝、肌张力低或惊厥等症状及时通知医生并配合处理。
  (十)注意病室定期消毒,减少继发感染发生的机会。
  (十一)长期服用激素者,应注意药物副作用。
  (十二)肾病综合征属于慢性病,病程长且容易反复。病人易出现对治疗失去信心,对预后及转归忧心忡忡,产生急躁、悲观情绪。应针对病人心理反应做好心理护理。
  (十三)治疗后易复发,出院后应坚持治疗,定期复查,避免劳累。

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